便便 3 面向 透露身體警訊

風I

2022/09/15 22:00 健康頻道／綜合報導

急診醫師翁梓華說明，糞便是人體的排泄物之一，同時也是最容易反應出腸胃道狀況的觀察因子。

●氣味：主要分為正常、惡臭。而惡臭有分 2 種，1 種是腸胃道出血的惡臭、1 種則是脂肪便的惡臭，前者代表病人可能腸胃道正在出血，後者可能代表病人的膽道胰臟系統出了問題。

●顏色：糞便顏色主要分為黃色到深褐色（正常）、黑色、紅色、白色。黑色代表偏向上消化道出血、紅色代表下消化道出血、白色則為膽道系統出問題。

●形狀：便便形狀主要分成條狀（正常）、細條狀、顆粒狀、黏液狀、田糊糊狀。細條狀通常代表下消化道有狹窄問題、顆粒狀代表病患長期便秘、黏液狀可能代表腸胃道有感染問題、黏糊糊狀則可能為腸胃道出血。

3 種糞便應儘快就醫

翁梓華指出，綜合以上 3 種糞便判定方式，搭配身體檢查、抽血報告，很快的急診醫師就可針對病人腸胃道問題有初步診斷，並給予治療。另外，他也幫民眾整理出常見的幾種便便，如果家人有出現類似狀況，應儘快就醫。

第 1 種：氣味正常、偏黑或帶些紅色血絲、形狀偏細。

臨床原因：要排除大腸癌可能性，大腸癌會讓下消化道變窄，而糞便經過大腸癌化地方容易造成出血。

第 2 種：氣味惡臭、黑色（近瀝青顏色）、黏糊糊狀。

臨床原因：上消化道出血，血液在腸胃道中被酵素分解會產生特殊的氣味。而分解的血顏色為深黑色，加上血塊綜合起來，就變成黑乎乎的便便。

第 3 種：氣味惡臭、偏白、形狀正常或水便。

臨床原因：需擔心肝臟、膽囊、胰臟相關的問題，如膽囊發炎、膽結石、膽管癌、胰臟癌等。糞便的顏色主要來自於膽汁，若膽汁無法正常排到腸胃道中，便便就沒辦法被染色，這時候食物中脂肪消化不良，會讓大便帶有一股特殊惡臭。