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2023/10/25 19:07 健康頻道/綜合報導
不管使用哪種減重法減重,「不要復胖」都是比減重還要大的挑戰。嘉義基督教醫院家醫科醫師安欣瑜指出,一旦體重下降,全身生理的變化都會傾向於復胖,像飽足感下降、饑餓感增加、靜息代謝率下降,這些生理變化讓你更饑餓,導致好不容易瘦下來的體重回到原點。
安欣瑜表示,很多患者到診間會問「看門診瘦下來後會不會復胖」,很不幸的機率很大,因為減重後代謝率下降,體重減少 10% 後會導致總能量消耗減少 15%,且靜息和非靜息能量消耗都會明顯降低,且是持續的。而會復胖最重要的因素是習慣,如果每天飲食或運動的習慣沒有養成,就會容易復胖。
靜行代謝率下降
安欣瑜表示,在美國減重真人秀「超級減肥王」中的參賽者被追蹤 6 年,發現在 30 週比賽結束時,參賽者平均減少了 58 公斤,每天的靜息代謝率比預期低了 275 大卡。6 年後儘管平均復胖了 41 公斤,每天的靜息代謝率比預期的差距已增加到 499 大卡。
飽足感下降
安欣瑜說明,減重後增加飽足感的激素會大幅下降,包括瘦素(leptin)、飽腹激素 peptide YY(PYY)、膽囊收縮素(CCK)、amylin 等。減重後刺激食慾的飢餓素(Grelin)會增加。減少熱量攝取時會抑制下丘腦 - 腦下垂體 - 甲狀腺軸,導致活性三碘甲狀腺原氨酸(T3)減少,非活性反三碘甲狀腺原氨酸(reverse T3)的產生增加,降低代謝。
饑餓感增加
安欣瑜表示,根據上述生理變化,許多人在減重後感到更加飢餓。而且有研究顯示,除了更強烈的飢餓感和想吃的欲望外,高熱量的食物會變得更加有吸引力。這些激素大部分不會隨著時間恢復正常。有項研究發現減去了 13% 體重後的第 12 個月,amylin、PYY、CCK、胰多肽和飢餓素並未回復。甚至開始復胖時,PYY、CCK、胰多肽仍未恢復,食慾仍是比未減重時高。
預防復胖方法
●養成均衡健康且可長久進行的飲食方式。
●運動:運動用於減重的效果不佳,但可用來預防復胖。
●每天量體重。
安欣瑜說,若有看減重門診的話,要定期回診,達標後仍會 3 - 6 個月追蹤一次身體組成、有使用藥物減重者,開始有復胖跡象時可及早用低劑量或間歇使用藥物介入。 |
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