黴漿菌誤很大 10 大 Q & A
https://imgur.com/DghDQ8y.png 2023/11/30 12:54 健康頻道／綜合報導近來中國肺炎黴漿菌疫情嚴峻，引發各界關注。徐嘉賢兒科診所院長徐嘉賢分享，近日在門診遇到咳嗽的患者，幾乎都會問：「這是不是黴漿菌？」。為此他整理出 10 大誤解 Q & A，感染黴漿菌大部分是輕症，只有少部分肺炎；且感染黴漿菌不一定會發燒，發燒只有佔一部分而已。
徐嘉賢發現近日民眾有很多對黴漿菌誤解需要澄清，雖然黴漿菌有所謂的會走路的肺炎之稱，但並不是說每個得到黴漿菌的都會變成肺炎。這句話主要形容，一般肺炎患者看起來會很虛弱，會喘或者高燒。但是得到黴漿菌引起的肺炎，看起來精神可能還很好，並不是得到黴漿菌都會變成走路的肺炎，不要過度解讀。
Q1.黴漿菌一定會發燒？
A：不一定！很多都不會發燒，發燒只有佔一部分而已。所以很多家長會否認自己的孩子得到，只因為他沒有發燒，所以不一定。
Q2.若感染會很嚴重還住院？
A：大部分不需住院，藥物治療在家裡休息即可。真的需要住院的比例很少。
Q3.一定要做快篩才能確定診斷？
A：快篩非 100％ 準確，主要靠臨床判斷。以前在沒有快篩的年代，一樣也可以靠臨床診斷。而且本來台灣一年四季就有這個疾病，之前也不見得需要停課吧！
Q4.以前得過不會再得？
A：黴漿菌不會終身免疫，所以會重複感染。而且以往重複間隔會比較長，但是自從疫情解封之後，最近發現重複感染的間隔縮短。
Q5.以後會變氣喘？
A：不會，但會被咳嗽煩到變得厭世。但是呢，若是本身有氣喘的患者，如果感染到黴漿菌的話，會很容易引起氣喘發作。
Q6.絕對不會流鼻涕、乾咳？
A：沒有什麼疾病都會完全照教科書，所以不一定，也非絕對。
Q7.大部分會變肺炎？
A：黴漿菌大部分輕症，只有少部分肺炎，不要太過擔心。
Q8.只有幼童才能拍痰，大小孩不用？
A：若有談大人還、成人皆可拍。
Q9.吃了日舒抗生素沒有效就不是黴漿菌？
A：這一個理論可能在很多年前還可以成立，但是現在已經不一定，現在的黴漿菌 60％ 對 Azithromycin（菌巴達懸液用粉）抗藥性. 但是還有別的藥可以使用。只是病程比較長，要反覆試驗。
Q10.黴漿菌是新型病源？
A：再重申一次，它是一個很古老的疾病，並不是新的病原體，一年四季本來就有，目前台灣無大規模流行。它有細菌的特性，同時有病毒的特性，無法準確地歸類在哪裡。
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